mercoledì, febbraio 22, 2006

Orticaria gigante (Edema di Quincke)

buon giorno,
sono Lorella da torino vorrei sapere se avete notizie più approfondite sull'orticaria gigante.
sono stata ricoverata nell'arco di 10 anni 4 volte nell'ospedale specializzato per queste malattie di Torino e non sono venuti a capo di niente.
grazie, Lorella


Cara Lorella,
Dal punto di vista medico si sa che si tratta di una iperreazione delle mastcellule (sottocutanee e sottomucotiche) del sistema immunitario a uno stimolo individuale, ogni tanto difficile da scoprire. E' un lavoro da detective!
* vedi anche: it.Wiki:Orticaria
* dettagli vedi: pforster:Allergie

Fisiopatologia:
La liberazione di istamina da mastcellule (e/o altri ormoni tessutali) induce un allargamento di venule postcapiillari e un aumento di duttilità dei capillari. Questo causa edemi (flittene, pomfi) e prurito.
L'attivazione di mastcellule può essere causata da:
* meccanismi fisici: acqua, pressione, freddo, caldo, luce
* meccanismi allergici: tipo allergia da reazione anafilattica mediata da IgE verso diverse sostanze (spesso "naturali", ma anche sintetiche)
* fenomeni di intolleranza: acetilsalicilati e altri medicamenti, coloranti, conservanti
* ev. associati a infezioni virali (più raramente batteriali)
In caso di estesa e forte orticaria c'è il rischio di choc anafilattico. Primo e pronto soccorso: Adrenalina!

Terapia accademica
* identificare ed evitare la causa
* sintomaticamente: antiistaminici (inibitori di di ricettori istaminici H1), ev. glucocorticoidi

Terapia popolare
* Identificare ed evitare la causa. Fattibile solo dal paziente stesso in collaborazione con una persona esperta.
* Antiistaminici come Calcio orale, Ol. Nigellae sat., Ol. Oenotherae orale e topico
Le terapie popolari sono simili a quelle usate per altre allergie (dermiche, mucotiche, intestinali), con l'aggiunta di incenso in quanto potente antiedematico.

Buona fortuna nella ricerca del movente e che non capiti più!
8=)__Peter

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